La carie est une infection dentaire qui détruit la dent depuis l’émail jusqu’à la pulpe. Le sucre et une mauvaise hygiène buccale sont les responsables de ce mal très répandu. Le traitement consiste à retirer les tissus lésés puis à obturer la cavité créée. Généralement la dent est préservée. Mais lorsque la pulpe est atteinte et la dent très délabrée, l’extraction est parfois la seule solution. Nous explique Théoneste Nambazimana, Technicien-Dentiste à la polyclinique Espoir de Gitega, mis en place par l’association Iprosarude (Initiative pour la Promotion de la Santé Rurale et le Développement).
La carie est une infection qui détruit la dent de l’extérieur vers l’intérieur : d’abord l’émail, puis la dentine (dentinite) et enfin la pulpe (pulpite). L’infection est liée à la présence de bactéries (et notamment streptococcus mutans) retrouvées dans la plaque dentaire qui se déposent sur les dents.
La carie se présente généralement comme une tâche noire ou une cavité. Elle peut apparaître sur n’importe quelle face de la dent et souvent dans des endroits difficilement accessibles par la brosse à dents comme dans les sillons des molaires, à la base de la dent, entre deux dents, sous un « plombage »…
« Les symptômes de la carie varient en fonction de son stade d’évolution. Généralement, si seulement l’émail est touché le patient ne ressent pas de symptômes. C’est lorsque la carie atteint la dentine, que le patient ressent des douleurs modérées et une sensibilité au froid. Enfin quand la carie touche la pulpe de la dent, les douleurs peuvent être aiguës et les patients décrivent une sensibilité au froid mais aussi au chaud », selon Monsieur Théoneste, le chirurgien-dentiste.
Une carie peut se compliquer d’un abcès dentaire lorsqu’elle progresse jusqu’à la pulpe (qui s’infecte) et que les germes atteignent l’extrémité de la racine de la dent provoquant une accumulation de pus au niveau de la dent ou de la gencive. « La douleur est particulièrement aiguë en cas d’abcès, ce qui pousse le patient à consulter », ajoute le spécialiste.
La carie peut survenir chez l’enfant dès l’apparition des premières dents de lait. Le « syndrome du biberon » est une forme sévère de carie dentaire qui peut survenir chez l’enfant du fait d’un contact quasi permanent des dents de lait avec un biberon contenant des boissons sucrées : les dents sont noires, surtout celles « de devant ». L’évolution des dents définitives peut être altérée par ce trouble.
« La carie dentaire est une lésion des plus fréquentes, nous considérons que c’est une des infections les plus fréquente dans la monde », martèle Monsieur Théoneste, mais elle représente également la première cause de perte de dent.
« Le traitement d’une carie consiste à retirer la partie infectée et à consolider la lésion afin de sauvegarder la dent tant que cela est possible », explique l’expert.
Dans le prochain article, nous reviendrons sur les différentes formes de carie. Il est à preciser que le service de dentisterie est bien fonctionnel dans toutes les polycliniques de l’Iprosarude à savoir : polyclinique Espoir de Gitega, polyclinique Espoir de Kayanza, Makamba-kayogoro et ainsi qu’à la clinique Espoir de Mwaro.
E.Allickan Niragira
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